Полиомиелит, известный также как детский паралич, является вирусным заболеванием, вызываемым вирусом полиомиелита. Это заболевание поражает нервную систему и может приводить к параличу и даже смерти. Симптомы полиомиелита варьируются от легких неспецифических проявлений до тяжелых паралитических форм. В этой статье мы подробно рассмотрим различные симптомы полиомиелита, начиная с продромального периода и заканчивая острыми и хроническими проявлениями.
Продромальный период
Начальные симптомы
Продромальный период полиомиелита характеризуется неспецифическими симптомами, которые могут быть легко спутаны с другими вирусными инфекциями.
- Лихорадка: Одним из первых симптомов является повышение температуры тела, которое может быть умеренным или высоким.
- Головная боль: Часто сопровождается лихорадкой и может быть интенсивной.
- Утомляемость: Больные ощущают общую слабость и усталость.
- Мышечные боли: Боли в мышцах и суставах могут возникать еще до развития паралича.
респираторные и гастроинтестинальные симптомы
В некоторых случаях продромальный период может сопровождаться симптомами со стороны дыхательной и пищеварительной систем.
- Боль в горле: Вирус может поражать верхние дыхательные пути, вызывая боль и раздражение в горле.
- Тошнота и рвота: Эти симптомы могут возникать из-за воздействия вируса на желудочно-кишечный тракт.
- Диарея: Реже наблюдается диарея, которая может сопровождаться болями в животе.
Непаралитические формы полиомиелита
Абортивный полиомиелит
Абортивный полиомиелит является легкой формой заболевания и составляет примерно 4-8% всех случаев инфекции.
- Кратковременная лихорадка: Лихорадка продолжается несколько дней и постепенно снижается.
- Неспецифические симптомы: Такие как головная боль, усталость, боль в горле и желудочно-кишечные расстройства.
Серозный менингит
Около 1-2% инфицированных людей могут развить серозный менингит, который характеризуется воспалением оболочек головного и спинного мозга.
- Сильная головная боль: Головная боль становится интенсивной и постоянной.
- Ригидность шеи: У пациентов развивается жесткость мышц шеи, затрудняющая движение головы.
- Светобоязнь: Усиленная чувствительность к свету.
- Тошнота и рвота: Продолжающиеся или усиливающиеся симптомы со стороны пищеварительной системы.
Паралитические формы полиомиелита
Спинальный полиомиелит
Спинальный полиомиелит является наиболее распространенной паралитической формой и поражает двигательные нейроны спинного мозга.
- Асимметричный паралич: Паралич обычно начинается с одной стороны тела и может распространяться на другую.
- Снижение мышечного тонуса: Мышцы становятся вялыми и теряют способность к сокращению.
- Снижение рефлексов: Глубокие сухожильные рефлексы ослабевают или исчезают.
- Боли в мышцах: Сильные боли в пораженных мышцах, особенно на ранних стадиях паралича.
Бульбарный полиомиелит
Бульбарный полиомиелит поражает моторные нейроны головного мозга, контролирующие мышцы, участвующие в глотании, речи и дыхании.
- Трудности с глотанием: Нарушение глотательного рефлекса, что может привести к аспирации пищи и жидкости.
- Нарушение речи: Дисфония и дисартрия, вызванные параличом голосовых связок и мышц языка.
- Респираторные проблемы: Поражение дыхательных мышц может привести к дыхательной недостаточности и потребности в искусственной вентиляции легких.
Понтинный полиомиелит
Понтинный полиомиелит поражает варолиев мост и структуры, ответственные за функции черепных нервов.
- Паралич лицевых мышц: Поражение лицевого нерва приводит к асимметрии лица.
- Нарушение движения глаз: Паралич глазодвигательных мышц вызывает диплопию и затруднения в координации движений глаз.
Постполиомиелитный синдром
Хронические симптомы
Постполиомиелитный синдром (ППС) развивается у некоторых людей через годы после первоначального выздоровления от полиомиелита.
- Мышечная слабость: Постепенное усиление слабости в мышцах, которые ранее были поражены.
- Боли в мышцах и суставах: Хронические боли, которые могут ограничивать подвижность.
- Утомляемость: Постоянное чувство усталости, не пропадающее после отдыха.
- Деформации суставов: Из-за длительной слабости и асимметричной нагрузки могут развиваться деформации и контрактуры суставов.
Заключение
Симптомы полиомиелита варьируются в широком диапазоне — от легких неспецифических проявлений до тяжелых паралитических состояний. Раннее выявление симптомов и своевременное медицинское вмешательство являются ключевыми факторами в снижении риска тяжелых осложнений. Несмотря на значительные успехи в вакцинации, полиомиелит остается серьезной угрозой в некоторых регионах мира, и понимание его симптомов важно для эффективной диагностики и лечения.