Аллергопробы – это диагностические тесты, которые помогают выявить аллергены, вызывающие аллергическую реакцию у человека. Эти тесты играют ключевую роль в управлении и лечении аллергических заболеваний, таких как аллергический ринит, астма, крапивница и пищевая аллергия. Аллергопробы позволяют не только определить специфические аллергены, но и оценить степень чувствительности к ним. В этой статье мы рассмотрим, зачем нужны аллергопробы, как проводится процедура, как расшифровываются результаты и что следует учитывать при получении заключения.
Зачем нужны Аллергопробы?
Аллергопробы необходимы для диагностики и управления аллергическими заболеваниями. Основные причины для проведения аллергопроб включают:
- Определение специфических аллергенов: Выявление веществ, которые вызывают аллергическую реакцию у пациента.
- Диагностика аллергических заболеваний: Помощь в диагностике таких заболеваний, как аллергический ринит, астма, атопический дерматит, пищевая аллергия и крапивница.
- Оценка степени чувствительности: Определение уровня чувствительности к конкретным аллергенам, что важно для планирования лечения.
- Мониторинг эффективности терапии: Оценка изменений в чувствительности к аллергенам на фоне проводимой терапии.
- Планирование профилактических мер: Разработка индивидуальных рекомендаций по избеганию контакта с выявленными аллергенами.
Процедура сдачи
Существует несколько типов аллергопроб, каждый из которых имеет свои особенности и применяется в зависимости от клинической ситуации:
Кожные пробы
- Прик-тесты (пробные уколы):
- Процедура: На внутреннюю поверхность предплечья наносятся капли растворов, содержащих аллергены. Через каждую каплю делается легкий прокол кожи (не до крови) ланцетом.
- Ожидание результата: Через 15-20 минут оценивается реакция кожи на каждый аллерген. Появление покраснения или волдыря указывает на положительную реакцию.
- Тесты с царапинами (скарификационные тесты):
- Процедура: Капли аллергенов наносятся на кожу, после чего делаются небольшие царапины скарификатором.
- Ожидание результата: Реакция оценивается аналогично прик-тестам.
- Интрадермальные тесты:
- Процедура: Растворы аллергенов вводятся в кожу с помощью инъекции.
- Ожидание результата: Реакция кожи оценивается через 15-20 минут.
Анализы крови
- Тест на специфические IgE антитела (RAST, ImmunoCAP):
- Процедура: Забор венозной крови, которая затем анализируется в лаборатории на наличие специфических IgE антител к различным аллергенам.
- Преимущества: Безопасен для пациентов с кожными заболеваниями и тяжелыми аллергическими реакциями. Не требует отмены антигистаминных препаратов.
Провокационные тесты
- Носовые и конъюнктивальные тесты:
- Процедура: Аллерген вводится непосредственно в носовую полость или на конъюнктиву глаза.
- Ожидание результата: Реакция оценивается по симптомам (чихание, слезотечение, зуд).
- Пищевые провокационные тесты:
- Процедура: Пациент принимает пищу, содержащую предполагаемый аллерген под наблюдением врача.
- Ожидание результата: Реакция оценивается по появлению симптомов аллергии.
Расшифровка результатов
Результаты аллергопроб интерпретируются врачом-аллергологом с учетом клинической картины и анамнеза пациента. Основные аспекты, которые учитываются при расшифровке результатов:
- Положительные и отрицательные реакции: Положительная реакция на кожную пробу или наличие специфических IgE антител в крови указывает на сенсибилизацию к определенному аллергену.
- Степень реакции: Размер и интенсивность кожной реакции или уровень специфических IgE антител помогают оценить степень чувствительности к аллергену.
- Клиническая значимость: Наличие сенсибилизации не всегда коррелирует с клиническими симптомами. Важно учитывать анамнез и текущие проявления аллергии у пациента.
- Комбинация тестов: Для точной диагностики часто используется комбинация различных методов (кожные пробы и анализы крови).
Заключение
Аллергопробы являются важным диагностическим инструментом, который помогает выявить аллергены, вызывающие аллергическую реакцию, и оценить степень чувствительности к ним. Эти исследования позволяют врачам точнее диагностировать аллергические заболевания, планировать лечение и разрабатывать индивидуальные рекомендации по избеганию аллергенов.